Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического

^ Пассивное дренирование

При пассивном дренировании в качестве дренажей употребляются резиновые полосы, силиконовые и полихлорвиниловые трубки. Мелкие камешки подводят к самой нижней точке полости и через рану либо отдельный разрез выводят наружу. Если употребляют Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического трубку, то на боковых поверхностях делают несколько отверстий. Внешний конец оставляют в повязке (резиновые полосы) либо опускают во флакон с антисептиком, можно использовать особые герметичные полиэтиленовые пакеты. Принимающие емкости следует располагать ниже уровня Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического тела. Дренажи, введенные в полости, следует фиксировать кожными швами, такая мера дает возможность избежать передвижения дренажа как наружу, так и вовнутрь. Для действенного функционирования дренажей нужно смотреть за ними. Просвет трубки Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического может перекрыться некротическими тканями, соответственно закончится отток экссудата.

По мере надобности дренирования грудной полости, используют мелкие камешки по Бюлау. Его следует относить к пассивным дренажам, потому что для функционирования не употребляются Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического силы, находящиеся вне организма. Дренажная трубка вводится в плевральную полость, на внешний конец её фиксируется лепестковый клапан из резинового напальчника, который погружается в раствор антисептика. При дыхательных движениях меняется давление в грудной Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического полости. При выдохе давление увеличивается - экссудат по трубке поступает во флакон (клапан открыт), во время вдоха клапан запирается, препятствуя поступлению раствора.

^ Активное дренирование

Активное дренирование предполагает приложение наружной силы, обеспечивающей отток раневого отделяемого Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического. Функционирование дренажей этого вида основано на разработке различия давления в ране и снаружи. В текущее время применяется много моделей активных дренажей, но принцип их работы один и тот же. На внешнем конце дренажа создается Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического отрицательное давление, благодаря отсасывающему эффекту из раны удаляется экссудат. Активное дренирование применяется, если дренируется герметичная полость (зашитая рана, полость абсцесса, грудная полость, полость суставов). Нельзя этот вид дренирование использовать при вмешательствах Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического на брюшной полости, потому что сальник либо кишечный тракт может быть присосан к отверстиям дренажной трубки. В наилучшем случае он закончит работать, но может развиться некроз стены кишки.

Дренирование производят последующим образом Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического. В дренируемую полость вводят одну либо две силиконовые и полихлорвиниловые трубки с отверстиями на стенах. Проводить их следует не через рану, а через отдельный маленький разрез. По мере надобности, для наилучшей герметизации можно Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического наложить несколько кожных швов. Внешний конец дренажа присоединяют к емкости, в какой создается отрицательное давление. С этой целью употребляют пластмассовую гармошку, особые пластмассовые баллончики либо разные виды отсосов (водоструйный, электронный Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического).

Более обычное вакуумное дренирование производится по Редону. Сущность способа заключается в последующем. Подогретую до 100°С в воде бутыль закрывают герметично резиновой пробкой. По мере остывания в сосуде равномерно создается разряжение до 75 - 100 мм Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического. рт. ст. Подключение таковой системы к дренажу обеспечивает удаление из нее до 180 мл экссудата.

Очень уникальная система для вакуумного дренирования при эмпиеме плевры была предложена М. С. Субботиным. Разряжение на конце трубки, введенной Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического в плевральную полость, создается за счет перемещения воды в 2-ух банках по закону сообщающихся сосудов. Жидкость из верхней банки по трубке изливается в одну из нижних, при всем этом в верхней банке Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического (закрытой герметично) давление снижается. Понижение давления в верхней банке приводит к отсасыванию воздуха из 2-ой нижней банки, которая герметично соединена с трубкой, установленной в плевральной полости.

В случае отсутствия особых Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического приспособлений, можно использовать обычной герметично закрытый флакон. Разрежение в нем делают отсасыванием воздуха при помощи шприца Жане.

Таковой вид дренирования именуют также закрытым либо вакуумным. Использовать его может быть только при герметизации полости. Считается Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, что активное дренирование - самый действенный способ. Не считая удаления содержимого он содействует резвому уменьшению полости раны.
^ Проточно-промывное дренирование

При лечении гнойных ран и гнойно-воспалительных болезней полостей появляется необходимость удаления из Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического раны не только лишь экссудата, но товаров распада тканей. Пассивные и вакуумные дренажи для этой цели возможно окажутся неэффективными, потому что не могут обеспечить удаление густого гноя, некротизированных тканей. В таких случаях используются Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического проточно-промывные дренажи. Дренирование осуществляется последующим образом. В рану либо полость вводят дренажные трубки также как при пассивном либо активном дренировании. Дополнительно, обычно с обратной стороны от места выхода дренажных Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического трубок, вводят трубку наименьшего поперечника. Через неё повсевременно осуществляется введение (капельно либо струйно) дезинфицирующих смесей, которые вытекают через дренажные трубки. Антисептик повсевременно промывает полость, при всем этом из неё удаляется экссудат, распавшиеся, некротизированные Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического ткани. Нужно смотреть, чтоб не происходило задержка раствора. Для этого учитывают количество вводимой и оттекающей воды. Оно не должно отличаться. Можно использовать 2-ух просветные дренажи, узкий канал которого служит для введения Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического антисептика, широкий – для удаления воды из полости. Способ проточно-промывного дренирования очень эффективен. При его использовании в ряде всевозможных случаев зашивают наглухо даже инфицированные раны. Проточно-промывное дренирование можно использовать для дренирования брюшной Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического полости (перитонеальный диализ). Не считая антисептиков в рану могут вводится протеолитические ферменты, которые содействуют расплавлению нежизнеспособных тканей (ферментативный диализ). Проточно-промывной мелкие камешки может применятся сразу с вакуум - аспирацией. Данный Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического вид дренирования следует быстрее относить к способам смешанной антисептики, так как не считая физических причин используются хим и био.

Выбор способа дренирования находится в зависимости от ряда причин, но предпочтение следует отдавать не пассивному Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического. Активное и проточно-промывное дренирование позволяет резвее купировать гнойно-воспалительный процесс.

Сорбенты

В ближайшее время все почаще применяется сорбционный метод исцеления ран, предусматривающий введение в рану веществ, адсорбирующих на для себя Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического токсины и мельчайшие организмы. Как правило это углеродсодержащие вещества в виде порошка либо волокон. Более нередко употребляется полифепан и разные угли, созданные для гемосорбции и гемодиализа, к примеру СМУС - 1.

Разработка и Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического внедрение сорбентов одно из более больших достижений медицины 2-ой половины XX века. Сначала обширное распространение получила гемосорбция, потом энтеросорбция и, в конце концов, совершенно не так давно аппликационная либо раневая сорбция, хотя исторически сначала сорбенты Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического стали применяться для исцеления ран и отравлений.

При раневой сорбции в рану вводятся вещества, способные адсорбировать токсины и микрофлору. В качестве аппликационных сорбентов используют уголь, активированный в виде гранул либо волокнистых материалов Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, полифепан, альгипор, гелевин, гелецел, дебризан, гентацикол, лизосорб, цигерол, целосорб и др.

Включенный в состав повязок либо конкретно внесенные в рану сорбенты оказывают целебный эффект во всех фазах раневого процесса.

При бактериологических исследовательских Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического работах установлено, что введение сорбентов в рану приводит к уменьшению количества бактерий на несколько порядков.

Эффективность сорбентов будет надежной тогда, когда сразу с ними будут применены антисептики либо когда сорбент будет Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического изменяться по мере утраты его сорбционных параметров.


^ Физические причины


Высушивание. Исцеление ран можно прободить без внедрения повязок. Используют этот способ при широких ранах, ожогах. Нездоровых помещают в особые палаты, где поддерживается малая Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического влажность и завышенная температура. Раневая поверхность равномерно сохнет и появляется струп, который является био повязкой, создающей неблагоприятные условия для жизнедеятельности микробов. Ещё лучше, когда применяется способ исцеления в абактериальной среде. Хворого либо Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического конечность помещают в специальную камеру, в какой делают абактериальную среду при помощи специальной установки.

Промывание.

Не считая проточно-промывного дренирования для исцеления ран используют промывание пульсирующей струёй. Пульсирующая струя воды появляется при Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического помощи специального аппарата, создающего попеременно фазы завышенного и обычного давления. В фазу “давления” струя воды благодаря турбулентному движению обмывает все участки раны и захватывает в поток воды тканевой детрит. Бактерии, сгустки крови Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, маленькие посторонние частички, которые остались в ране после хирургической обработки. В “декомпрессионную” фазу поток воды уносит все содержимое в резервуар. Обработку раны пульсирующей струей проводят как до хирургического вмешательства, так и во Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического время его, но больший эффект она дает после хирургической обработки.

В итоге обработки раны пульсирующей струей число бактерий в ране понижается на 1 - 2 порядка, а при сочетании хирургической обработки и пульсирующей струи – на Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического 3 - 5 порядков по сопоставлению с начальным количеством.

Вакуумнуя обработка.

Вакуум делают при помощи вакуумных отсосов. В рану подают раствор антисептика либо антибиотика и наконечником вакуумного аппарата отсасывают в отстойник с ложа, стен, кармашков тканевой детрит Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, посторонние частички, сгустки крови, мельчайшие организмы. Процедура продолжается 5 - 10 минут до возникновения диффузного капиллярного кровотечения.

Ультразвук.

Ультразвук низкой частоты обладает антибактериальным действием. В водянистой среде ультразвуковые волны вызывают выраженный кавитационный эффект - появляются ударные Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического волны в виде маленьких импульсов с образованием кавитационных пузырьков. Колебания раствора содействуют улучшению микроциркуляции в тканях, отторжению некротических тканей. Не считая того, под действием ультразвука происходит ионизация воды с освобождением из Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического неё молекул ионов Н+ и ОН-, которые вызывают нарушения окислительно-восстановительных процессов в микробных клеточках. Обработка раны ультразвуком именуется ультразвуковой кавитацией ран.

Ультразвуковая обработка делается последующим образом. Полость раны заполняется смесями антисептиков (лекарств Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического). Потом на раствор действуют в течение 3 - 10 минут низкочастотным либо среднечастотным ультразвуком. В итоге сочетанной хирургической, противомикробной и ультразвуковой обработки происходит резвое и полное очищение раны от некротических тканей, ускоряются репаративные процессы.

Лазер Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического.

Для исцеления гнойных ран используют излучение малой мощности. Оно обладает антибактериальным эффектом, при всем этом не оказывая повреждающего деяния на ткани. Употребляют с этой целью лазеры с низкоинтенсивным излучением, а именно Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, гелий-неоновый лазер, который испускает монохроматический поляризованный свет с глубиной проникания в кожу до 0,61 мм, в мускулы - до 2,04 мм. Лазер может применяться в виде “лазерного скальпеля”. В данном случае используют Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического углекислотный лазер высочайшей мощности со сфокусированным лучом. Хирургическая обработка раны либо гнойного очага проходит бескровно. Луч лазера оказывает испаряющее действие на некротизированные ткани и мельчайшие организмы, что приводит к резвому и полному удалению покоробленных тканей Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического. На стенах раны появляется узкая коагуляционная пленка, препятствующая проникновению микробов и их токсинов в ткани. Не считая того, луч СО2 - лазера обладает прямым антибактериальным действием. Потому рана практически на Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического сто процентов освобождается от микробов.

Лазерное излучение употребляется также для облучения крови как экстракорпорально, так и снутри сосудов. Но данные способы следует относить к био антисептике, потому что в данном случае употребляется не антибактериальное Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического действие, а способность стимуляция защитных сил организма.

Рентгенотерапия.

Рентгеновское излучение оказывает антивосполительные деяния. К рентгенотерапии прибегают по мере надобности подавить заразу в маленьких, глубоко расположенных очагах.

Криохирургия.

Низкотемпературное воздействие на рану приводит к Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического понижению количества бактерий до уровня ниже критичного, уменьшает ацидоз раневого содержимого, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов. Вследствие этого ускоряются очищение раны и регенерация, сокращаются сроки исцеления.

Ультрафиолетовое облучение (УФО).

Ультрафиолетовое облучение обладает антибактериальным Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, антивосполительным и десенсибилизирующим действием. Для предупреждения распространения инфекции и рассасывания воспалительного инфильтрата ультрафиолетовое облучение используют в эритемой дозе.

Электронное поле ультравысокой частоты (ЭПУВЧ). Оно вызывает расширение кровеносных сосудов, ускорение кровотока, усиление иммунобиологических Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического процессов, в особенности фагоцитарной активности лейкоцитов.

Фармацевтический электрофорез. При электрофорезе меняется рН среды, что активизирует деятельность ферментов, под его действием создается продолжительно имеющееся депо фармацевтических ионов.


^ Хим АНТИСЕПТИКА


Хим антисептика Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического - это совокупа способов борьбы с заразой в ране, патологическом очаге либо организме хворого, основанных на использовании разных хим веществ. Данный вид антисептики обширно используется при лечении хирургических заболеваний. В текущее время предложено неограниченное Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического количество препаратов, владеющих антибактериальным и бактериостатическим действием.


^ МЕХАНИЗМ Деяния АНТИСЕПТИКОВ


Жизнедеятельность микробов вероятна при наличии хороших критерий, конфигурации таких констант как температура, осмотическое давление, ионное равновесие и. т. д. делает неблагоприятную обстановку для развития инфекции Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического. Действие антисептиков основано на изменении этих констант. При их воздействии нарушаются метаболические процессы в микробной клеточке, что приводит к замедлению размножения микробов. В этих случаях молвят о бактериостатическом действии антисептика Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического.

Антисептическое вещество может просачиваться в протоплазму микробной клеточки и приводить к свертыванию белков и её смерти. Это антибактериальное действие. Наилучшими числятся антисептики, разрушающие микробную клеточку.

Следует держать в голове, что не считая Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического воздействия на микрофлору, эти хим вещества почти всегда владеют и биологическим действием на ткани в области внедрения (в ране) и на организм в целом (при всасывании из раны либо при общем их применении). Потому Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического не все хим вещества могут применяться в целебной практике.

Хим антисептики должны соответствовать последующим требованиям:

  1. в малых концентрациях убивать либо задерживать размножение патогенных микробов;

  2. не оказывать вредного местного воздействия на ткани Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического;

  3. не владеть общетоксическим действием;

  4. не должны инактивироваться экссудатом либо другими жидкостями организма.

  5. быть стойким при продолжительном хранении;

  6. иметь фармацевтическую форму, комфортную для его внедрения;

  7. иметь несложное изготовлении и невысокую цена.

^ Систематизация АНТИСЕПТИКОВ


Хим Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического антисептики разделяются на группы по нескольким признакам.

По цели и методу внедрения делятся:

Антисептические средства используют для обработки инструментов, мытья стенок, полов, обработки предметов ухода Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического и . т. д.

Дезинфицирующие вещества для внешнего внедрения употребляются для обработки кожи, рук доктора, операционного поля, промывания ран, слизистых оболочек, местного исцеления ран.

Химиотерапевтические средства вводятся вовнутрь и оказывают резорбтивное действие в организме Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического хворого, подавляя заразу в разных патологических очагах.

По хим строению.

Выделяют 17 групп хим антисептиков:

1. Группа галоидов

2. Соли томных металлов

3. Спирты:

  1. Щелочи

  2. Окислители

  3. Детергенты (поверхностноактивные вещества)

  4. Производные нитрофурана

  5. Производные 8 - оксихинолина

  6. Производные хиноксалина

  7. Производные нитроимидазола

  8. Дегти, смолы

  9. Антисептики растительного происхождения

  10. Сульфаниламиды.


^ Главные ГРУППЫ Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического Хим АНТИСЕПТИКОВ


1. Группа галоидов.

Хлорамин Б - 1 - 3 % аква раствор. Употребляется для дезинфекции предметов ухода, резиновых инструментов, помещений. Используют для дезинфекции рук 0,5 % раствор, для дезинфекции помещений 2 %.

Йод - 1 - 5 - 10 % спиртовая настойка. Употребляется для внешнего внедрения (для обработки кожи Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического вокруг раны при перевязке, для обработки ссадин, царапин, поверхностных ран). Обладает выраженным дубящим действием.

Йодинол - 1 % раствор, " голубий йод". Применяется для полоскания зева, промывания ран, гнойных полостей, трофических язв. .

Йодонат - 1 % раствор. Употребляются Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического для обработки операционного поля.

Йодопирон - 1 % раствор. Применяется для дезинфекции кожи операционного поля и при первичной хирургической обработке ран.

Раствор Люголя - аква и спиртовой раствор йода и йодида калия. Продукт комбинированного деяния Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического. Употребляется для стерилизации кетгута как дезинфицирующее средство. Как химиотерапевтическое средство используется при лечении болезней щитовидной железы.

Повидон-йодин - органическое соединение йода (0,1 - 1 % свободного йода). Употребляется для обработки кожи при перевязках и операции Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, также обработке ран (аэрозоль).

2. Соли томных металлов.

Сулема (дихлорид ртути) - сильный яд. Раствор 1:1000 либо 1:2000 может употребляться для дезинфекции перчаток, предметов ухода, стерилизации шелка. Обладает токсичностью, потому в текущее время применение ограничено.

Оксицианид ртути - дезинфицирующее Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического средство. Применяется для стерилизации оптических инструментов в виде раствора в концентрации 1: 10000,1: 50000.

Нитрат серебра (ляпис) - антисептическое средство внешнего внедрения, обладает антивосполительном действием. 5 - 20 % смеси владеют выраженным прижигающим эффектом. Используется при лечении эрозий, язв Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, трещинок, лишних грануляций. Для промывания конъюнктивы, слизистых оболочек, мочевого пузыря, гнойных ран и полостей употребляются 0,1—0,2 % смеси. 1 - 2 % смеси и 1—2 % мази используют для прижигания лишних грануляций и при лечении свищей.

Протаргол, колларгол - соли серебра. Дезинфицирующие Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического средства внешнего внедрения. Владеют вяжущим действием. Используют 1 - 3 % смеси для дезинфекции мочевого пузыря, верхних дыхательных путей и в глазных каплях при конъюнктивитах, блефаритах.

Оксид цинка - антисептическое средство для внешнего внедрения. Обладает антивосполительным эффектом Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, предутверждает развитие мацераций. Заходит в состав многих присыпок и паст.

3. Спирты.

Спирт этиловый - употребляется в виде 70 - 95 % аква смесей в качестве антисептического средства (обработка инструментов, стерилизация шовного материала) и как антисептическое средство внешнего Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического внедрения (обработка рук доктора и операционного поля, краев раны при перевязках, для компрессов и. т. д.). 70 % спирт обладает дезинфицирующим действием, 96 % - к тому же дубящим. В текущее время обширно используются комбинированные препараты Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, содержащие этиловый спирт - АХД - 2000 (активные вещества этанол и эфир полиольной жирной кислоты), и АХД - 2000 специаль (в состав дополнительно заходит хлоргексидин).

4. Альдегиды.

Формалин - 37 % раствор метаналя. Обладает сильным антисептическим действием. 0,5 - 5 % смеси используют для дезинфекции перчаток Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, дренажей, инструментов. В сухом виде употребляется в пароформалиновых камерах для стерилизации оптических инструментов, искусственных протезов и. т. д. Отлично фиксирует материал для патологоанатомических исследовательских работ.

Лизол - сильное дезинфицирующее средство. 2 % раствор можно Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического использовать для дезинфекции помещений, предметов ухода, инструментов. В текущее время фактически не применяется.

5. Оксибензолы.

Карболовая кислота - сильнодействующее дезинфицирующее средство. Ранее для дезинфекции перчаток, предметов ухода применяли 2 - 3 % раствор. В текущее время карболовая Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического кислота применяется в комплексе с другими субстанциями.

Тройной раствор - комбинированный продукт, включающий антисептики из группы альдегидов и оксибензолов. Содержит 20 г формалина, 10 г карболовой кислоты, 30 г соды растворенных в воде (до литра). Может применятся Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического для обработки инструментов, предметов ухода, стерилизации режущих инструментов.

6. Красители.

Органические соединения, окрашивающие ткани и владеющие антибактериальным действием.

Бриллиантовый зеленоватый - 1 - 2 % спиртовой (либо аква) раствор Антисептик для внешнего внедрения. Применяется для обработки поверхностных ран, ссадин Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, слизистой полости рта, кожи, исцеления гнойничковых болезней кожи.

Метиленовый голубий - 1 - 2 % спиртовой (либо аква) раствор. Антисептическое средство внешнего внедрения. Применяется для обработки поверхностных ран, ожогов, ссадин, слизистой полости рта, кожи. 0,02 % аква раствор Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического может употребляться для промывания ран и гнойных полостей, мочевого пузыря.

Этакредина лактат (риванол) - желтоватый кристаллический порошок. Используют в виде свежеприготовленных 0,05 - 0,2 % аква смесей. Употребляют для промывания новых и инфицированных ран, гнойных полостей.

7. Кислоты.

Борная Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического кислота – порошок, 2 - 4 % аква раствор. Антисептик для внешнего внедрения. Употребляют в виде присыпок, раствора, для промывания и исцеления гнойных ран, гнойных свищей. В особенности эффективна против синегнойной инфекции. В виде 5 - 10 % мази используется при Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического гнойничковых заболеваниях

Салициловая кислота – антисептик для внешнего внедрения. Обладает бактерицидным и кератолитическим действием (лизис некротических тканей). Используют в виде присыпок мазей, 1 % и 2 % спиртовых смесей для исцеления ран, содержащих некротические ткани. Заходит в состав пасты Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического Лассара (2 % салицилово - цинковая паста)

Надмуравьиная кислота – дезинфицирующее средство. Применяется для обработки рук доктора, хирургического инвентаря, резиновых перчаток.

8. Щелочи.

Нашатырный спирт – антисептик для внешнего внедрения. 0,5 % раствор употреблялся для обработки рук доктора по Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического способ Спасокукоцкого - Кочергина.

9. Окислители.

К этой группе относятся перманганат калия, перекись водорода и препараты её содержащие. Окислители, соприкасаясь с тканями, вступают в соединения с органическими субстанциями при всем этом выделяется Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического атомарный кислород, владеющий сильным окислительным действием. Благодаря этому создаются неблагоприятные условия для развития микробов. В особенности эффективны окислители при анаэробных и гнилых инфекциях.

Перманагнат калия - антисептическое средство для внешнего внедрения, обладает коагулирующим, дезодорирующим действием Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического. Используют водные смеси. Для промывания ран и полостей употребляют 0,02 - 0,1 % раствор; 0,01 % - для полоскания полости рта и гортани, промывания желудка, 2 - 5 % раствор для исцеления ожогов и пролежней.

Перекись водорода - антисептик для внешнего внедрения. Применяется в виде Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического смесей. Обладает дезинфицирующими, гемостатическими (содействует остановке кровотечения), дезодорирующими качествами. При внедрении в рану Н2О2 разлагается с освобождением О2,появляется обильная пена. Антисептическое действие Н2О2 обосновано как сильным окислительным действием Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, так и механической чисткой раны от гноя и посторонних тел. Образующаяся обильная пена содействует удалению из раны гноя, фибрина, некротизированных тканей. Для промывания гнойных ран, инфицированных полостей, свищей используют 3 % раствор. 3 - 6 % раствор перекиси Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического водорода в купе с 0,5 % веществом моющих средств используют для дезинфекции помещений операционных и хирургических отделений, хирургической аппаратуры.

Пергидроль - содержит около 30 % перекиси водорода, употребляется для изготовления раствора первомура, применяемого для обработки рук.

Гидроперит— полный Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического продукт перекиси водорода и мочевины. Выпускается в пилюлях массой 1,5 г. Применяется для промывания ран в виде 1 % раствора. Для изготовления раствора растворяют две пилюли в 100 мл воды.

10. Детергенты.

Это сильнодействующие поверхностно - активные соединения Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, относящиеся к группе четвертичных аммониевых оснований.

Хлоргекседина биглюконат – 20 % аква раствор. Антисептик для внешнего внедрения. Для промывания ран употребляют раствор 1:400,для промывания полостей тела при гнойном воспалении — 1:1000. Готовят смеси последующим образом Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического - 1 мл 20 % раствора хлоргексидина биглюконата разводят соответственно в 400 и 1000 мл дистиллированной воды. Стерилизуют смеси в автоклаве при температуре 115˚С в течение 30 мин. 0,5 % спиртовой раствор применяется для обработки рук доктора и операционного поля. Хлоргекседина биглюконат Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического заходит в состав смесей для обработки рук и операционного поля ("Пливасепт", АХД - специаль).

Церигель - антисептическое средство для внешнего внедрения. Употребляется для обработки рук. При нанесении на кожу поливинилбутираль, входящий в состав Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического церигеля, образует защитную пленку, которую снимают этиловым спиртом.

Дегмин, дегмицид - антисептик для внешнего внедрения. Употребляют для обработки рук и операционного поля.

Роккал - 10 % и 1 % аква раствор. Малотоксичный антисептик, владеющий дезодорирующим действием. Оказывает антибактериальным действием. Используют Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического для обработки рук, операционного поля (0,01 % раствор), дезинфекции предметов ухода (1 % раствор), исцеления ран (0,0025 % раствор)

^ 11. Производные нитрофурана.

Нитрофурановые препараты - это производные 5 - нитрофурана. Они близки по собственному действию к лекарствам широкого диапазона деяния Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, но в неких случаях проявляют огромную активность. Производные нитрофурана владеют широким диапазоном деяния, эффективны в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микробов, спирохет, простых и больших вирусов. Обладаю малой токсичностью.

Фурацилин - антисептическое средство для внешнего Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического внедрения. Употребляется аква раствор 1: 5000. Используют для исцеления гнойных ран, ожогов, пролежней, промывания полостей и слизистых оболочек.

Фурагин - химиотерапевтические средство. Используют при томных гнойно-септических заболеваниях, вызванных стафилококками, стрептококками, пищеварительной палочкой и другими Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического чувствительными к продукту возбудителями. Вводят внутривенно капельным способом, в дневной дозе для взрослых 300 - 500 мл 0,1 % раствора (0,3 - 0,5 г продукта), раз в день либо через 1 - 2 для, всего на курс 3 - 7 вливаний.

Фурадонин, фуразолидон - химиотерапевтические средства Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, действенные в отношении инфекции мочевыводящих путей ("уроантисептики"). Могут употребляться при лечении пищеварительных зараз.

Лифузоль – антисептическое средство для внешнего внедрения, содержащее в собственном составе фурацилин, линетол, смолы, ацетон. Выпускается в виде аэрозоля. Применяется для Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического исцеления поверхностных ран, ожогов. При нанесении на раневую поверхность образует защитную, владеющую антимикробным действием пленку, которая удерживается в течение 5—7 дней.

^ 12. Производные 8 – оксихинолина.

Нитроксолин (5 - НОК) - химиотерапевтическое антисептическое средство, используемое для Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического исцеления заразных болезней мочевыводящих путей ("уроантисептик”).

Энтеросептол, интестопан - химиотерапевтические антисептическое средство, используемое при лечении пищеварительных зараз.

^ 13. Производные хиноксалина.

Хиноксидин – химиотерапевтическое антисептическое средство. Обладает широким диапазоном бактерицидного деяния. Эффективен в отношении пищеварительной палочки, синегнойной Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического палочки, вульгарного протея, возбудителей газовой гангрены. Используют вовнутрь по 0,25 г 3 раза в денек.

Диоксидин - бактерицидный продукт широкого диапазона деяния. 0,1— 1 % аква раствор применятся для исцеления гнойных ран, промывания мочевого пузыря, полостей, гнойных свищей Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, слизистых оболочек, в особенности при неэффективности лекарств и других антисептиков. При томных инфекциях может вводиться парентерально. Внутривенно капельно вводят до 60—90 мл в 2—3 приема (30 мл раствора разводят в 500 мл 5 % раствораглюкозы). Противопоказан при Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического нарушении выделительной функции почек.

^ 14. Производные 5 – нитроимидазола.

Метронидозол (метрагил, флагил, клион, трихопол) – антисептическое химиотерапевтическое средство широкого диапазона деяния, эффективен в отношении простых, бактероидов и неклостридиальных анаэробных микробов. Применяется для исцеления амебиаза, лейшманиоза, трихомоноза, перитонита Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, гнойных болезней плевры, остеомиелита, томных анаэробных флегмон. Назначают продукт вовнутрь по 0,25 г 2 - 3 раза в денек в течение 7 - 10 дней, также внутривенно (метрогил для инъекций). При внутривенном применении вводят взрослым и детям старше 12 лет по 0,5 г Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического в 100 мл раствора со скоростью 5 мл в 1 минутку. Можно использовать ректально в виде свеч по 0,5 г 2—3 раза в денек.

Тинидазол (фасижин) - Показания к применению и диапазон деяния такие же Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, как и у метронидазола. Выпускается в пилюлях по 0,5 г. Используют вовнутрь.

^ 15. Дегти, смолы.

Деготь березовый - антисептическое средство для внешнего внедрения, заходит в состав мази Вишневского.

Ихтиол, нафталан - владеют антивосполительным действием. Употребляются в виде мазей Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического.

^ 16. Антисептики растительного происхождения.

Фитонциды, хлорофиллипт, эктерицид, бализ, календула - дезинфицирующие средства для внешнего внедрения. Владеют бактерицидной активностью и антивосполительным эффектом, стимулируют репаративные процессы в ранах, содействуют отторжению некротических масс. Используются для промывания поверхностных ран Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, слизистых оболочек, обработки кожи.

17. Сульфаниламиды.

Сульфаниламидные препараты являются химиотерапевтическими противомикробными средствами. Владеют бактериостатическим действием. К сульфаниламидным продуктам чувствительны стрептококки, гонококки, менингококки и др. Используются для угнетения разных очагов инфекции в Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического организме. Механизм деяния основан на нарушении синтеза нужных для их жизнедеятельности фолиевой и дигидрофолиевой кислот. В хирургической практике почаще используют сульфаниламиды недлинного деяния (стрептоцид, этазол, сульфадимезин и др.), пореже – долгого и сверхдлительного Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического деяния (сульфапиридазин, сульфадиметоксин). Используются в виде таблетизированных препаратов, могут заходить в состав мазей, присыпок.

^ Сульфаниламиды недлинного деяния.

Стрептоцид - один из главных препаратов группы сульфаниламидов. Его используют для исцеления ангин, рожистого воспаления Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического, цистита, пиелита, для профилактики и исцеления раневой инфекции и при других заразных заболеваниях. Действует на стрептококки, менингококки, гонококки, пневмококки, пищеварительную палочку и некие другие бактерии. Назначают вовнутрь в пилюлях по 4 - 6 г в денек, местно Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического используют порошок, мази, и линимент стрептоцида.

Этазол, сульфадимезин, сульфацил - натрий, уросульфан. В отличие от стрептоцида вызывают меньше побочных явлений. Почаще используют в виде пилюль. Терапевтическая доза препаратов 0,5—1 г 4—6 раз вовнутрь в день. Этазол Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического - натрий можно вводить и внутривенно в виде 10 % и 20 % смесей по 5—10 мл. Для исцеления ран препараты употребляют в виде порошка (пудры).

^ Сульфаниламиды долгого и сверхдлительного деяния.

К ним относятся - сульфапиридазин сульфадиметоксин, сульфален, бисептол Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического (бактрим). Используют вовнутрь в пилюлях по 0,5 г , дневная доза 1 - 4 г.

Вследствие нехороший растворимости сульфаниламиды могут выпадать в виде кристаллов (кристаллурия) и закупоривать почечные клубочки. Для предупреждения этих осложнений нездоровые при приеме Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического сульфаниламидных препаратов должны получать обильное щелочное питье.


^ Главные Способы Внедрения АНТИСЕПТИКОВ


Применяя хим антисептику, следует держать в голове, что она, как и всякое целебное мероприятие, должна проводиться по серьезным правилам. Метод внедрения антисептика Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического почти во всем определяется формой его выпуска либо механизмом деяния.

^ Местное применение химиотерапевтических средств:

1. Антисептики могут применяться в виде повязок при лечении ран и ожогов. В таких случаях употребляют смеси, которыми промывают рану Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического во время перевязки, смачивают тампоны и салфетки. Может быть применение в виде мазей и порошков.

2. Антисептики могут вводиться в виде смесей в закрытые полости с следующей аспирацией через дренажи Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического — промывание, проточное дренирование.

Общее применение химиотерапевтических средств.

  1. Энтеральное применение. Бактерицидные препараты принимают вовнутрь в виде пилюль.

  2. Парентеральное применение. В большинстве случаев употребляют внутривенное введение бактерицидных препаратов.


^ Био АНТИСЕПТИКА


Био антисептика - это совокупа способов борьбы с Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического заразой в ране, патологическом очаге либо организме хворого, основанных на использовании разных био причин.

В отличие от других видов антисептики, био антисептика - это не просто био способы поражения микробов. Био антисептика делится Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического на два вида:

Таким макаром, био антисептика предугадывает внедрение средств био происхождения, которые влияют, как на мельчайшие организмы, так и на макроорганизм. Воздействие на макроорганизм заключается в увеличение иммунитета и усиление защитных Пассивное дренирование - Лечебно-профилактического параметров. На мельчайшие организмы оказывается подавляющее действие.


^ Главные ПРЕПАРАТЫ И Способы Био

АНТИСЕПТИКИ



patogenez-i-klassifikaciya-fulminantnoj-pechenochnoj-nedostatochnosti.html
patogenez-i-patomorfologiya-kori.html
patogenez-infekcionnogo-mononukleoza.html